Вот уже больше десяти лет в Российской Федерации работает программа «Земский доктор». Это не название фильма или романа, а предложение от государства для врачей, которые решатся переехать в сельскую местность. Власти привлекают медиков в глубинку, обещая подъемные и компенсации.
Программа успешно работает, но периодически ее условия меняют, в основном государство расширяет ее применение. В настоящее время подготовлен приказ Минздрава, утверждающий перечень должностей, при замещении которых производятся выплаты. В результате больше медработников смогут претендовать на участие в программе, но некоторые должности при этом исключат из списка. Подробнее далее в статье.
Законодательная база
Сейчас программа распространена и на сотрудников без высшего образования, поэтому применяется также название «Земский фельдшер». Основные положения сформулированы в ФЗ-326 «О медицинском страховании» от 29.11.2010г.
В 2016 году на основании правоприменительной практики принято отдельное постановление Правительства РФ. С 2016 года программа значительно расширила свое действие, изначально в ней могли участвовать только специалисты до 25 лет. В 2017 году она распространена не только на села, но и на другие небольшие населенные пункты.
Основные положения можно найти сейчас в постановлениях Правительства №1640 от 26.12.2017г. и №34 от 24.01.2019г. При этом поправки вносятся регулярно. Также нужно учесть, что в законодательных актах термины «Земский врач» и «Земский фельдшер» не используется. Это общеупотребимое, но не правовое название программы. В нормативных документах речь обычно идет о единовременных компенсационных выплатах медработникам.
Какие должности войдут в новый список
В соответствии с проектом приказа, опубликованного официально, предлагается включить следующие новые должности в программу.
| Врачи | |
| сердечно-сосудистый хирург | |
| детский онколог-гематолог | |
| остеопат | |
| аллерголог-иммунолог | |
| торакальный хирург | |
| стоматолог-ортопед | |
| эпидемиолог | |
| физической и реабилитационной медицины | |
| Специалисты со средним образованием | фельдшер или акушерка отделения ОВП, врачебной амбулатории;
|
| медсестра или медбрат ФАПа, отделения ОВП, врачебной амбулатории | |
| фельдшер скорой помощи |
И также внесут в перечень еще некоторые должности, полный список надо смотреть в проекте приказа.
Исключат же из списка должности следующих врачей:
- участкового психиатра-нарколога;
- подросткового психиатра;
- подросткового участкового психиатра;
- подросткового терапевта.
Таким образом, далеко не каждый врач или фельдшер может принять участие в программе и рассчитывать на выплаты. Для этого нужно занимать соответствующую должность и подходить под другие условия и требования.
Кто может участвовать в программе
Основные требования такие:
- наличие российского гражданства;
- переезд в небольшой населенный пункт для работы в региональном медицинском учреждении. Под небольшим населенным пунктом понимается село, рабочий поселок или поселок городского типа, а также небольшой город с населением не более 50 000 человек;
- наличие высшего или среднего профессионального образования. С 2021 года программа распространена на средний персонал ФАПов. То есть, подъемные могут получить врачи, фельдшеры, медсестры и медбратья, акушеры. Также с некоторых пор допускается участие в программе выпускников сразу после окончания образования, в том числе, студентов, которые вернулись в родные села.
Требование к возрасту, до 50 лет, сейчас отменено. По программе придется отработать 5 лет полный рабочий день. При этом по ст. 350 ТК РФ для медицинских работников установлена сокращенная рабочая неделя продолжительностью не более 39 часов.
Контракт заключается с конкретным регионом, поэтому надо учитывать нуждаемость в кадрах в выбранном субъекте РФ и районе. Самыми востребованными в небольших населенных пунктах являются: терапевт, психиатр, педиатр, хирург, уролог, инфекционист, лор-врач и т.д.
Выплаты и льготы
Основное в этой программе – единовременная выплата, предоставляемая медработникам. Размер варьируется от 500 000 рублей до двух миллионов и зависит от должности и региона деятельности.
| Врачи | Арктика, Дальний Восток, Крайний Север | Удаленные и труднодоступные места, список которых утверждается в регионе | В других местах |
| два миллиона рублей | до полутора миллиона рублей | один миллион рублей | |
| Медработники среднего звена | один миллион рублей | до 750 000 рублей | пол миллиона рублей |
Выплаты не облагаются подоходным налогом, все указанная сумма перечисляется в течение 30 дней после подписания контракта.
Помимо этого, некоторые регионы оплачивают проезд к месту работы, компенсируют транспортные расходы по перевозке вещей, предоставляют суточные. Также иногда врачи и медработники могут получить земельные участки под ИЖС. Эти дополнительные льготы устанавливаются законами субъектов Российской Федерации.
Нюансы выплаты компенсации
При досрочном расторжении договора выплату придется вернуть пропорционально неотработанному времени. Односторонний отказ грозит штрафными санкциями. Истечение пятилетнего контракта ни к чему не обязывает, можно уехать в другой регион, деньги возвращать не нужно.
В программе могут участвовать семейные пары, каждый получает выплату индивидуально. Ограничения по целям расходования средств не установлены.
