Президент подписал закон, расширяющий перечень оснований, когда оказание медицинской помощи возможно без согласия пациента. Теперь такое вмешательство врачей допускается и вне медицинской организации при определенных обстоятельствах.
Законопроект был внесен в Государственную Думу еще в 2019 году, наконец, в конце 2023 года он получил одобрение российского парламента и визу главы государства. Через десять дней после официальной публикации закон вступит в силу.
Что случилось
В конце декабря, 25 числа, президент Российской Федерации подписал новый Федеральный закон, ФЗ-678. Им внесены поправки в закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Новые нормы меняют порядок оказания медицинской помощи вне больниц.
Документ опубликован на портале нормативных правовых актов 25 декабря 2023 года. В самом законе порядок его вступления в силу не прописан. Это значит, что нормативный акт начнет применяться через десять календарных дней после официальной публикации, то есть, с 5 января 2024 года.
В пояснительной записке к законопроекту указано, что новация призвана ускорить получение необходимой медпомощи и защитить интересы медицинского работника. Сейчас на заполнение различных бумаг уходит от 5 до 17 минут, как посчитали в Государственной Думе. Все потому, что разрешение требуется буквально на любую манипуляцию, от опроса и осмотра до инъекции.
Благодаря новому закону медики смогут действовать более оперативно, пациент получит помощь в кратчайшие сроки. Депутаты обращают внимание, что вызов скорой свидетельствует о необходимости срочной помощи, что не согласуется с бюрократическими препонами.
В чем суть нововведений
Изменения внесены в ст. 20 ФЗ-323, которая устанавливает, что необходимым условием медицинского вмешательства является дача информированного согласия. Часть 9 содержит перечень обстоятельств, при которых согласие не требуется. Теперь она дополнена еще одним основанием.
В каких случаях по новому закону можно оказывать медпомощь без информированного согласия:
- вне медицинской организации;
- в целях устранения угрозы жизни пациента.
Решение о вмешательстве без предварительного получения согласия принимает медработник скорой или специализированной скорой. В этом случае необходимо в документации указать, что решение принималось без согласия гражданина. То есть, медработник будет определять, имеется ли угроза жизни пациента.
В каких еще случаях не требуется согласие пациента
В соответствии со ст. 20 ФЗ-323 медпомощь можно оказывать без согласия в следующих случаях:
- если вмешательство необходимо в экстренном порядке и человек не имеет возможности выразить свою волю, законные представители отсутствуют;
- у человека обнаружены заболевания, опасные для окружающих;
- человек страдает тяжелым психическим расстройством;
- гражданин совершил преступление;
- вмешательство необходимо в ходе проведения медицинской экспертизы, в том числе, судебно-психиатрической;
- при оказании паллиативной (поддерживающей) помощи, если нет представителя и человек не может выразить свою волю.
Поправки оставляют за гражданином или его законным представителем право на отказ от медпомощи, но он должен быть выражен в письменном виде.
Закон о психологической помощи в России в 2023-2024 годах — что о нем надо знать?